返校摸底排查

班级

环境1801

环境1802

计1807

计1808

姓名

____________

学号

____________

宿舍号（例：4-110）

____________

手机

____________

是否委托其他同学邮寄宿舍物品、毕业证

是

否

被委托人姓名

____________

被委托人联系方式

____________

被委托人宿舍号

____________

是否返校

是

否

所在位置

填空1 ____________

填空2 ____________

填空3 ____________

返校日期

6.24

6.27

返校交通方式

____________

终到站

天津站

天津西站

天津南站

天津滨海机场

其他

车牌号/车次/航班号

____________

预计到站日期

日期 ____________

预计到站时间

时 ____________

分 ____________

预计离校日期

日期 ____________

是否参加校内毕业生体检（60元/人）

是

否

是否租赁学士服（押金100元）

是

否

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