营养与健康调查问卷

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您的性别
女性
男性
您的身高
150以下
151-160
161-170
171-180
181-190
其他
您的体重
40kg以下
40-45kg
46-50kg
51-55kg
56-60kg
61-65kg
66-70kg
71-75kg
76-80kg
其他
您的一日吃几餐?
2餐
3餐
4餐
其他
您的饮食规律吗?
非常规律
一般规律,偶尔会晚吃或不吃
还算规律,经常晚吃或不吃
不规律
您日常吃的主食包括哪些
大米(米饭、米粉、河粉)
小麦(馒头、包子、大饼、面条)
玉米
土豆
薯类
其他
您日常食用的动物性食物包括
鱼虾类水产品
禽类(鸡鸭鹅等)
畜类(猪牛羊等)
蛋类
其他
您每日的吃蔬菜的量大概是多少?(1/6根大青瓜约等于100g)
很多(500g以上)
较多(400-500g)
一般(300-400g)
较少(200-300g)
很少(100g以下)
其他
您每周吃水果的次数
7次
5-6次
3-4次
2-3次
0-2次
其他
您吃的食物的烹饪方式一般有哪些?
炒、炸、烹、煎、烤
焖、炖、蒸、煮、焗
凉拌、生腌、
您每日的饮水量大概是多少?
2000ml以上
1500-2000ml
1000-1500ml
500-1000ml
500ml及以下
您日常食用的休闲零食包括哪些?
1、蜜饯类:例如提子干、冰糖杨梅、草莓干、冰糖金桔、芒果干等等
2、饼干类:包括绿豆糕、核桃酥、纤维饼干、凤梨酥、小熊饼、猴头菇等多种饼干类
3、糖果类:奶糖、硬糖、软糖、酥糖、夹心糖等。
4、坚果类:花生、核桃、杏仁、松子、榛子、白果、莲子、瓜子等。
5、果铺类:核果、梨果、聚合核果、瘦果等。
6、鱼类制品:鱼片、鱿鱼丝、鱼干、鱼骨等。
7、肉脯类:猪肉干、牛肉干、鸡肉干等等。
其他
您会注意自己的饮食习惯是否健康吗?
非常重视(一直都很注重营养搭配,饮食均衡)
比较重视(经常会注意营养搭配,有饮食均衡的意识)
不太重视(偶尔会注意营养搭配,饮食均衡的意识较浅薄)
完全不重视,随心所欲
其他

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