一2班学生实际居住地住房情况统计表

请各位家长认真阅读告家长书，今晚（6月20日）抽出时间来填写完成

学生姓名

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学生身份证号码

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实际居住地___路___小区___号楼__室

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学生同住人员姓名

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同住人员身份证号码

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辖区派出所

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与学生的关系

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房东姓名

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房东联系电话

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