尊敬的家长您好！为进一步了解我校教师师德情况，为孩子营造良好的教育、学习氛围，请您本着实事求是的态度对您的孩子所在班级的部分教师进行评价。感谢您的参与帮助！
语文：夏梦梦老师
| | 是 | 否 |
| 1.该教师是否认真备课、上课、认真批改作业、认真辅导学生？ | | |
| 2.该教师是否要求您的孩子参加有偿家教或补课？ | | |
| 3.该教师是否对您的孩子存在体罚（变相体罚）或其他歧视情况？ | | |
| 4.该教师是否存在利用职务之便接受或索取家长礼品、礼卡的情况？ | | |
| 5.该教师是否存在向您的孩子销售或强制推销教辅材料的情况？ | | |
数学：柳森森老师
| | 是 | 否 |
| 1.该教师是否认真备课、上课、认真批改作业、认真辅导学生？ | | |
| 2.该教师是否要求您的孩子参加有偿家教或补课？ | | |
| 3.该教师是否对您的孩子存在体罚（变相体罚）或其他歧视情况？ | | |
| 4.该教师是否存在利用职务之便接受或索取家长礼品、礼卡的情况？ | | |
| 5.该教师是否存在向您的孩子销售或强制推销教辅材料的情况？ | | |
音乐：薛红丽老师
| | 是 | 否 |
| 1.该教师是否认真备课、上课、认真批改作业、认真辅导学生？ | | |
| 2.该教师是否要求您的孩子参加有偿家教或补课？ | | |
| 3.该教师是否对您的孩子存在体罚（变相体罚）或其他歧视情况？ | | |
| 4.该教师是否存在利用职务之便接受或索取家长礼品、礼卡的情况？ | | |
| 5.该教师是否存在向您的孩子销售或强制推销教辅材料的情况？ | | |
请您对以上老师师德给予总体评价*
| | 请打分 |
| 语文：夏梦梦老师 | ★ ★ ★ ★ ★ |
| 数学：柳森森老师 | ★ ★ ★ ★ ★ |
| 音乐：薛红丽老师 | ★ ★ ★ ★ ★ |