员工家属投保信息收集

为进一步加大员工关心关爱，解决员工后顾之忧，2022年公司进一步加大员工医疗保障，其中，为员工家属（配偶、18周岁以下未成年子女）重大疾病保险，重疾险赔付额度为10万元。现请符合以上情况的同事填写家属信息，由人力统一加保。

您的姓名

____________

您的性别

男

女

您目前所在岗位是：

____________

证件类型

居民身份证

港澳通行证

护照

其他

证件号码：

____________

家属是否需要参保（配偶、18周岁以下子女）

是

否

与员工关系：

子女（18周岁以下）

配偶

家属姓名

____________

证件类型

居民身份证

港澳通行证

护照

其他

证件号码

____________

出生年月日

日期 ____________

投保家属有无重大疾病既往史？

无

有

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