由于需要为访问员购买保险，寄送用于调研的小礼品、纸质版问卷以及后续劳务费的发放，请各位访问员填写 <有效信息> 。信息仅供本次调查项目工作使用，绝不外露，请各位放心，感谢配合！
基本信息
姓名： ____________
手机号： ____________
身份证号： ____________
在读学校/工作单位： ____________
预计调查地点1：
填空1 ____________
填空2 ____________
填空3 ____________
预计调查地点2：
填空1 ____________
填空2 ____________
填空3 ____________
拟定礼品份数（1个调查对象=1份礼品） （最小值5）
银行卡信息
银行卡号 ____________
开户行（具体到支行） ____________