初三年5班视力筛查

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

姓名

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右眼裸眼视力

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左眼裸眼视力

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右眼屈光球镜S

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右眼屈光柱镜C

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右眼屈光轴位A

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左眼屈光球镜S

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左眼屈光柱镜C

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左眼屈光轴位A

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是否为角膜塑形镜（OK镜）佩戴者

是

否

筛查报告单（请拍照上传，拍正一点）

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11题 | 被引用2次

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