睡眠洁牙满意度问卷调查

感谢您对贝臣齿科的信任!为了给您提供更专业、更高效的优质服务,特进行本次客户服务调查。

诚谢您在百忙之中给予我们的评价!请在以下项目中留下您宝贵的意见,您将获得一份精美小礼品。

您的姓名:

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您的电话:

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护理日期:

日期    ____________
本次为您进行口腔护理的是
口腔护理师:梁沛娟
口腔护理师:夏恋雪
是否对您进行口腔检查、菌斑测试、正确刷牙宣教,您的满意度是:
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您对超声波洁呀/喷砂洁牙的满意度是:
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您对抛光、防龋齿处理、封釉过程满意度是:
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您对牙龈护理、SPA保养及手法满意度是:
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
是否被告知护理后的注意事项,评价是:
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您对科室的卫生整洁、无菌操作满意度是:
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您对口腔护理师的服务态度、技能满意度是:
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您是否接受正确的口腔护理:1年2次常规洁牙、1年4次口腔护理
2次口腔护理
4次口腔护理
都不接受
您的建议是?
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