真爱大健康入驻商家申请表

请您填写以下信息,我们收到表单后会尽快与您联系,诚挚地希望能与您携手共创未来。
公司名称
    ____________
品牌名称(没有请填写“无”)
    ____________
联系人
    ____________
联系电话
    ____________
微信 / 电子邮箱(请至少填写一项)
    ____________
联系地址
    ____________
公司或产品网站(没有请填写“无”)
    ____________
产品类别(可多选)
保健品
休闲饮食
团购美食
健康调理
机能用品
运动健身
生活百货
美容保养
填写其他
有哪些合作的平台(可多选)
淘宝
天猫
京东
苏宁
唯品会
考拉海购
聚美优品
填写其他
备注信息
    ____________

10题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建