手术麻醉室满意度调查表

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手术间号

____________

手术日期

____________

是否首台手术

是

否

是否在8点半进行三方核对

是

否

三方核对延迟原因 (多选)

工友未及时接送病人

手术医生未到位

护士或麻醉术前准备未完毕

其他原因

接台是否在半小时内

是

否

接台延迟原因 (多选)

工友未及时接送病人

手术医生未到位

护士或麻醉术前准备未完毕

其他原因

是否临时加台手术或周日手术

是

否

是否对加台手术或周日手术安排满意

是

否

你认为该手术是否需要止痛泵

是

否

麻醉科是否使用了止痛泵

是

否

护士收取手术收费项目是否有误

是

否

手术收费项目

漏收

多收

对该台手术的麻醉师和护士是否满意

是

否

其他想法

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