尊敬的家长朋友：您好！您孩子的健康、全面发展与成长是我们每一位教师与家长共同的责任与美好的愿望。《三字经》曾说：“教之道，贵以专”，3-6岁是培养的一个好习惯的关键时期，更是孩子的第一学习力。为了不断改进和提高我园的保教质量和办园水平，更加有针对性的培养好您的孩子、培养好孩子良好的行为习惯，鉴于此，特邀请您配合支持我园组织的此次家长问卷调查，以便我们了解您孩子目前的情况，从而进一步科学完善后期幼儿园的管理和建设，使幼儿园后期有针对性地进行此方面的指导和训练。感谢您的参与和支持！祝您工作顺利，家庭幸福，万事如意！！
1.是否吸允手指 （场景：孩子经常吸允手指，特别是哭闹和睡觉前，导致手指受到严重伤害）
非常严重，急需解决
非常轻微，暂不解决
完全没有，勿需解决
2.语言表达（场景：说话不清楚，大部分难以被理解，不敢主动发言或者打招呼）
非常清晰
一般，可以让别人理解意思
表达不清楚，让人完全听不懂
3.是否需要喂食（场景：吃饭时间长，经常将食物入口中，久久不吞食,吃饭时不专注，不能正确的掌握拿筷子或者食羹的方法和技巧）
不需要，可以自己独立吃完
偶尔需要，有喜欢的菜就可以自己吃完，没有就需要哄喂
完全需要，不能自己吃东西
4.是否习惯早睡，独立入睡（场景：不愿意自己入睡，一定需要妈妈陪，或者经常晚睡）
5.是否能自己穿衣，如厕（场景：不能独立穿好全部衣服，还在使用尿不湿，不能独立上厕所）
能
简单的外套可以，套头衣服不能，如厕夏天可以，冬天需要帮忙
都不能
6.是否有恋物癖（场景：对某一个特定的物品非常喜欢，比如毛毯，玩具等）
7.是否能很快集体融入（场景：见到新朋友不能很快融入，也不愿意和对方搭讪，玩耍等）
9.专注力是否集中（场景：做事情难以专注，专注时间在5分钟以内，听故事记不住重点，比如人，动物等。或者完全不理解整个故事情节）
是，可以专注一件事，理解内容
偶尔可以，对自己喜欢的事物就可以
否，完全做不住
感谢您的参与，请填写以下内容
小孩子姓名 ____________
小孩子年龄 ____________
家长联系电话 ____________