胎龄满37~42周、出生体重在2500~4000g,无畸形无其他疾病的活产新生儿,称正常足月新生儿。出生后的4周内(即断脐到满28天)为新生儿期,是新生儿适应周环境的过渡时期。
1.一般处理 与家属一起核对新生儿信息。在辐射台保暖下为新生儿去除皮肤上多余的胎脂、血迹等,擦拭过程中注意观察新生儿面色、呼吸、外观畸形、皮肤情况,动作轻柔;测量新生儿体重、身长,消毒脐部;遵医嘱为新生儿注射乙肝疫苗、维生素K1,母亲为乙肝者应为新生儿肌注免疫球蛋白。向家属交代新生安全注意事项以及新生儿筛查。
2.新生儿交接 新生儿由助产人员或新生儿接待室护士护送至母婴同室区,并与病房主管护士进行交接,包括分娩经过、新生儿评分、早吸吮情况等,并共同核对母亲姓名、床号、登记号、新生儿性别、出生时间、新生儿脚印、手脚腕标识、病历等;同时对新生儿外观进行全面检查,包括有无畸形、产伤,脐带有无渗血,皮肤颜色,有无瘀斑或感染灶。
3.1早吸吮与皮肤接触:自然分娩的新生儿立即予早吸吮,剖宮产儿在母亲有应答反应1小时内进行早吸吮和皮肤接触。