北海市中医医院门诊病人满意度调查表

尊敬的女士/先生：

您好! 为了不断地改进我们的工作，为您提供更加优质的服务，请您留下宝贵的意见及建议，在下面您认可的项目上打“√”。为保障您的权益，回答内容均予保密，敬请安心，谢谢您的合作。

您对医院环境卫生是否满意？

满意

基本满意

不满意

未接触不好评价

您对医院设备(如座椅、电梯、饮水设备)和无障碍设施是否满意？

满意

基本满意

不满意

未接触不好评价

您对医生的诊疗服务是否满意？

满意

基本满意

不满意

未接触不好评价

您对门诊挂号、收费工作人员服务态度是否满意？

满意

基本满意

不满意

未接触不好评价

您对门诊咨询护士服务态度是否满意？

满意

基本满意

不满意

未接触不好评价

您对门诊志愿者提供帮助是否满意？

满意

基本满意

不满意

未接触不好评价

您对门诊中药房、西药房工作人员服务态度是否满意？

满意

基本满意

不满意

未接触不好评价

您对门诊注射室护士技术操作是否满意？

满意

基本满意

不满意

未接触不好评价

您对检验科人员服务态度是否满意？

满意

基本满意

不满意

未接触不好评价

您对心电图室医护人员服务态度是否满意？

满意

基本满意

不满意

未接触不好评价

您对B超室医护人员服务态度是否满意？

满意

基本满意

不满意

未接触不好评价

您对放射科医护人员服务态度是否满意？

满意

基本满意

不满意

未接触不好评价

您对医务人员为患者保守医疗秘密和健康隐私是否满意？

满意

基本满意

不满意

未接触不好评价

您对医院医疗费用是否满意？

满意

基本满意

不满意

未接触不好评价

您是否愿意推荐亲朋好友到此医院诊疗？

愿意

不愿意

您在就诊期间是否有医护人员暗示或索要红包？如有请写上这位医务人员姓名(或工号)：

____________

您认为最满意的科室、医生、护士：

____________

您认为最不满意的科室、医生、护士：

____________

请填写您的意见或建议：

____________

19题 | 被引用1次

模板修改

使用此模板创建

北海市中医医院门诊病人满意度调查表

相关模板