青春健康教育课前问卷

亲爱的小朋友：我们是广州中医药大学青春健康同伴服务队的哥哥姐姐，为了了解你对青春健康知识的看法，了解你的内心想法，我们编制了这份问卷调查，请根据真实情况认真填写，你的回答对我们开展青春健康知识传授有很大帮助。

你的性别是

男生

女生

你的年龄是

____________

你的学校名称是

____________

在上课之前，你有没有听过“月经”“遗精”这两个词

有

没有

不论你是男生还是女生，你认为来月经或遗精是正常的吗

正常

不正常

在上课之前，你知不知道生殖器也是要进行清洁的

知道

不知道

你知道生殖器的清洗方式吗

知道（请写出你知道的清洁方式）

不知道

在上课之前，你有没有问过父母自己是从哪里来的

有

没有

当你问父母自己是从哪里来的时候，父母的回答是什么

____________

你对这次的课程期待吗

一点都不期待

有点点期待

期待

很期待

非常期待

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