成都市社会工作督导人才培训班（2021级）学员实习评量表（前测）
为了解学员在本年度实习前的情况，项目组做了一份对学员实习评量表，请各位跟班督导根据每名学员前期实习情况填写本问卷。
学员姓名
____________
跟班督导姓名
____________
学员实习单位名称
____________
一、实习态度（总分15分）
个人层面：主动学习、适时提出问题、常反省 （单项总分4分） ★ ★ ★ ★ ★
服务对象层面：诚实、负责任、谦虚有礼貌 （单项总分3分） ★ ★ ★ ★ ★
团督层面：配合度高、乐于助人 （单项总分3分） ★ ★ ★ ★ ★
实习作业内容及提交情况（内容是否完整、提交是否及时） （单项总分5分） ★ ★ ★ ★ ★
二、专业素养（总分75分）
是否恪守专业价值观 （单项总分15分） ____________
专业关系建立的能力 （单项总分15分） ____________
专业技巧及模式的运用能力 （单项总分20分） ____________
发现并解决问题的能力 （单项总分15分） ____________
行政管理的能力 （单项总分10分） ____________
三、写作能力
（10分）
包括：督导实习计划、督导工作记录、实习周志、督导记录撰写能力 （单项总分10分） ____________
四、以上内容总分为100分，最终合计分数。
____________
五、跟班督导对学员评语及建议
（200字以上）
____________
相关模板
成都市社会工作督导人才培训班（2021级）学员实习评量表（前测）
成都市社会工作督导人才培训班（2021级）学员5月至6月实习情况了解调查
成都市精神健康社会工作人才培育项目后测问卷
成都市医务社会工作人才实训（第二期）学员反馈问卷
成都市精神健康社会工作一线从业者需求现状调查
成都市装修体验调查
更多免费模板
8题 | 被引用0次
0
模板修改
使用此模板创建