7月份分层培训N1试题

姓名
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科室
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1.IABP的绝对禁忌症有哪些?
A.较重的主动脉瓣关闭不全
B.主动脉窦瘤破裂
C.主动脉夹层动脉瘤
D.脑出血
2.IABP的作用是什么?
A.降低心脏后负荷
B.降低心肌耗氧
C.增加心排,改善组织灌注
D.增加冠脉灌注
3.IABP的护理要点包括什么?
A.确定IABP球囊导管位置
B.监测心率和心律
C.IABP植入后监测
D.IABP管路管理
E.IABP的抗凝治疗
4.IABP的并发症包括什么?
A.肢体缺血
B.血管损伤
C.球囊破裂
D.出血及血小板减少
E.感染
5.IABP撤机时需要关注什么?
A.球囊静止状态不能超过30 min,以免血栓形成
B.撤机后关注血流动力学是否稳定,穿刺处局部有无出血、血肿,双下肢足背动脉搏动是否良好,双侧大、小腿围及肌张力是否正常,皮肤温度、颜色是否正常
C.穿刺处切口弹力绷带局部加压包扎24h,穿刺处放置1kg沙袋压迫6h
6.IABP植入后,需持续用肝素冲洗液冲洗IABP导管,用加压输液袋加压滴入,压力为300 mmHg。
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7.禁用肝素的患者,遵医嘱使用其他抗凝方式。
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8.心律失常会干扰IABP球囊的触发、充气和放气。
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9.IABP植入的位置左锁骨下动脉以远1~2cm的降主动脉处
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10.严密观察植入IABP肢体的动脉搏动、皮肤温度、颜色以及大小腿围等,并与对侧进行比较。发现异常积极处理。
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11.心肌淀粉样变性患者临床表现为限制型心肌病和()?
A. 左心衰
B.胸闷
C.心悸
D. 右心衰
12.淀粉样蛋白质前体物质的化学性质分类正确的是?
A. 遗传性:有ATTR(甲状腺运载蛋白)基因变异导致ATTR变体沉积
B. 老年性:野生型TTR沉积
C. 继发性:血清淀粉样蛋白A的沉积,大多数累及心脏。
D. 单纯心房性:单纯心房利钠肽的沉积。
13. 心肌淀粉样变性化学性质有?
A. 原发性
B. 遗传性
C. 老年性
D. 继发性
14.心肌淀粉样变,心脏超声检查的特点?
A. 心室壁和室间隔明显对称性肥厚,合并特征性的回声增强(颗粒状闪烁样表现、“雪花状”回声)
B. 瓣膜增厚或反流,心包积液
C. 左室舒张功能减退,左室射血分数多正常或轻度下降,晚期有充盈压增高的限制型表现。
D. 心房缩小,左室心腔正常或扩大
15.心肌淀粉样变性的护理?
A. 基础护理
B. 心理护理
C. 饮食护理
D. 家庭护理
16.对疑似CA患者进行心力衰竭常规检查包括?
A. 12导联心电图
B. 肌钙蛋白+脑钠肽(BNP)N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)
C.心脏影像学检查经胸超声心动图
D. 心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)
17.心脏磁共振显像提供的信息与心超基本相似,但是重复性好,组织分辨率更高。
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18.CA患者的血清心脏生物标志物如肌钙蛋白和BNP/NT-proBNP通常持续降低。
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19.心肌淀粉样变性是由于淀粉样蛋白(不可溶的纤维性的淀粉物质)沉积在细胞外基质,造成沉积部位组织和器官损伤的一组疾病。
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20.心肌淀粉样变性患者应进食蛋白质丰富的食物,如“瘦肉、鱼、鸡蛋”等。
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