1.0-1 您的年龄是?*
18岁以下
18~25岁
25~40岁
40~60岁
60岁以上
2.0-2 您所处的阶段是?*
在校学生
待业
已工作
失业
其他
3.1 (可多选)请问您现在的通行工具是?*
步行
公交车
自行车
摩托车
自家车
4.2您日常饮食中主要以什么为主?*
偏蔬菜瓜果
偏肉类
荤素均衡
其他
5.3 您对居住的环境是否满意?*
满意
比较满意
一般
不满意。
原因(可不写):
6.4 您对目前的经济条件是否满意?*
满意
比较满意
一般
不满意。
原因(可不写):
7.5 您对目前的医疗状况的感受是?*
满意
比较满意
一般
不满意。
原因:
不清楚。
原因:
8.6 您对目前的教育状况的感受是?*
满意
比较满意
一般
不满意。
原因:
不清楚。
原因: