青少年近视防控情况调查

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

年龄

____________

你是否近视？

是

否

你每天使用电子产品的时间

30分钟内

30～60分钟

1小时～2小时

2小时以上

你是什么时候开始近视的？

小学

中学

天生

你是否认真做眼保健操？

是

否

你的学习环境光线如何？

充足

不足

一般

你认为你近视的原因

用眼不卫生

长时间使用电子产品

其他

你的近视是否逐渐加深？

是

否

你认为近视对学习有影响吗？

影响很大

不影响

有一点影响，但问题不大

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