在过去的一个月里，你的总体感觉怎样?
好极了
精神很好
精神不错
精神时好时坏
精神不好
精神很不好
在过去的一个月里，你是否为自己的神经质或“神经病”感到烦恼?
极端烦恼
相当烦恼
有些烦恼
很少烦恼
一点也不烦恼
在过去的一个月里，你是否一直牢牢地控制着自己的行为、思维、情感或感觉？
绝对的
大部分是的
一般来说是的
控制得不太好
有些混乱
非常混乱
在过去的一个月里，你是否由于悲哀、失去信心、失望或有许多麻烦而怀疑还有任何事情值得去做？
极端怀疑
非常怀疑
相当怀疑
有些怀疑
略微怀疑
一点也不怀疑
在过去的一个月里，你是否正在受到或曾经受到任何约束、刺激或压力?
在过去的一个月里，你的生活是否幸福、满足或愉快?
非常幸福
相当幸福
满足
略有些不满足
非常不满足
在过去的一个月里，你是否有理由怀疑自己曾经失去理智、或对行为、谈话、思维或记忆失去控制？
一点也没有
只有一点点
不严重
有些严重
非常严重
在过去的一个月里，你睡醒之后是否感到头脑清晰和精力充沛?
在过去的一个月里，你是否因为疾病、身体的不适、疼痛或对患病的恐惧而烦恼?
在过去的一个月里，你每天的生活中是否充满了让你感兴趣的事情?
在过去的一个月里，你是否感到疲劳、过累、无力或筋疲力竭?
在过去的一个月里，你对自己健康关心或担忧的程度如何?
在过去的一个月里，你感觉自己的精力、精神和活力如何?