顺义高丽营二小学生学习与生活习惯每日打卡本

注:本问卷题目中的时间指时间段,请按如“8:00-9:00”格式填写,谢谢配合!
学校
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班级
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姓名
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上午
起床后早餐时间为(时间段:如8:00-8:30)
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起床后早餐地点为
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
起床后你的早餐吃了
    ____________
上午书面作业的时间(时间段:如9:00-10:30)
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上午书面作业的科目
    ____________
上午书面作业的地点
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
上午参加体育锻炼的时间(时间段:如10:00-10:30)
    ____________
上午参加体育锻炼项目的名称
    ____________
中午
午餐时间为(时间段:如12:00-12:30)
    ____________
午餐地点为
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
午餐你吃了
    ____________
中午的午休时间为(时间段:如13:00-13:30)
    ____________
下午
下午书面作业的时间(时间段:如14:00-15:30)
    ____________
下午书面作业的科目有
    ____________
下午书面作业的地点为
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
下午参加体育锻炼的时间(时间段:如17:00-17:30)
    ____________
下午参加体育锻炼项目的名称
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今天你的心情如何?
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今天你和父母是否交谈
今天你和父母交谈内容
    ____________
晚上
晚餐时间为(时间段:如19:00-19:30)
    ____________
晚餐的地点为
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
晚餐你吃了
    ____________
学生绿色行为习惯统计
请按照时间先后顺序写出你今天外出的具体行程(需要说出具体时间段如8:00-9:00和具体地点)
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请说出你外出时的通勤工具(如公交车、地铁、自行车、步行等)
    ____________
请说出近日内精确的行程(需要详细地说出活动时间如8:00-9:00,活动地点,说出具体的精度性地点,如XX路XX号等)
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本日使用手机时间(时间段:如20:00-20:30)
    ____________
本日使用手机作用
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本日使用电脑时间(时间段:如20:00-20:30)
    ____________
本日使用电脑用途
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晚上睡觉时间(上床时间点:如22:30)
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