十大队人员社区管控信息统计表

请全体人员务必如实填写!
姓名
    ____________
所属中队
一中队
二中队
三中队
四中队
社区名称(包括异地人员在京居住地)
    ____________
在京详细地址(本人常住地址,具体到门牌号)
    ____________
社区联系电话
    ____________
社区政策(健康监测期执行的居家政策)
需要公司安排集中居住
同家人一起居家隔离(上门磁)
有白名单或闭环证明社区不限制
社区不限制
居家隔离,但家人不受限制
是否具备点对点出行条件(有无私家车)
有私家车
无私家车
异地人员在京外居住地址(具体到门牌号)
    ____________
异地人员京外居住社区名称
    ____________
异地人员京外居住地社区联系电话
    ____________

10题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建