五台山报名购买保险及问卷调查

欢迎加入五台山海慧云游,
请大家完善这个表,因为我们需要为大家买旅游意外保险。
愿大家业障,福慧双修,圆满吉祥!
姓名
    ____________
手机
    ____________
性别
您的年龄是?
18岁以下
18~24岁
25~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
61岁及以上
马甲尺码(M,L,LX,LXX)
M
L
LX
2LX
身份证地址:
省份
城市
区/县
街道
已打疫苗三针
已做48小时核酸:
请填写您的问题和建议
    ____________
需解决的问题:
    ____________
此行目的祈望:
    ____________
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次问卷,现在我们就马上开始吧!

12题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建