宗家梁小区外来人员登记表

尊敬的居民您好,近期疫情防控形势严峻复杂,如您从兰州新区以外的地区回来,请如实填写下列信息!
您的姓名
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身份证号
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联系电话(手机号)
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您来自何地
省市
城市
区县
详细地址
您在本小区的详细住址
    ____________
请填写您所乘坐的交通工具(如车牌号、车次、航班号等)
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您的健康码颜色
绿色
黄色
红色
请上传您的健康码截图
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请上传您的行程卡截图
点击进行拍照
请上传您的核酸检测记录
点击进行拍照

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