2022级规培学员0802技能摸底考（B卷）

姓名

1、男性，30岁。间断胸闷，心率70次/分。心尖区听到的心律类型为

2、男性，45岁。间断发作咳嗽、咳脓痰5年，既往有吸烟史，患者肺部听诊可闻及何种异常？

3、患者，女性，56岁，右侧胸痛3周为

4、患者，男，50岁。右上腹胀痛1月，CT扫描如下图：

5、女，外伤致左侧腰部疼痛1小时，结合CT片，此诊断为

6、男性，70岁，突发心悸、烦躁2小时，正确诊断为：

7、女，70岁，胸痛1小时，心电图诊断为：

8、某患者三次腹痛来就诊不能缓解,第四次来看你的门诊,情绪激动,你认为哪一项不正确?

9、病史采集

简要病史，简要病史：女性，50岁。颈肩部疼痛向右上肢放射，加重3天。

要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的病史及相关病史的内容写在答题纸上

10、病例分析

男性，46岁。间断上腹部隐痛10年，再发伴呕吐3天

患者8年前开始无明显诱因反复出现上腹部隐痛，以剑突下为著，伴反酸、嗳气、腹胀，疼痛多于季节交替时发作，多夜间发生。自服“雷尼替丁”、“硫糖铝”后症状可缓解。3天来腹痛再发，伴腹胀、反复呕吐隔夜食物，呕吐物量大。发病以来食欲、睡眠欠佳，大便量减少，小便正常，体重无明显变化。有吸烟史，偶尔饮酒。

查体：T36.5℃，P90次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率90次/分，律齐。腹平软，上腹深压痛，肝脾肋下未触及，未触及包块，振水音(+)，移动性浊音(-)。双下肢无水肿。

实验室检查:血常规:Hb131g/L，RBC 4.7×1012/L，WBC 6.2×109/L，N 0.65，Plt 195×109/L。粪常规:镜检(-)，隐血(-)。肝肾功能正常。

要求：根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据（如有两个或以上诊断，应分别列出各自诊断依据）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。