8鲸健康居家便携式睡眠监测仪器使用告知书

感谢您能抽出几分钟时间来填写以下内容,现在我们就马上开始吧!
尊敬的客户:

感谢您对我司的信任!为帮助您顺利完成监测,请仔细阅读并了解以下内容。


◆居家睡眠监测流程:

一、仔细阅读本告知书所有细则并完成使用人签署

二、将1)使用人身份证正反面、2)签署完成之本协议、3)使用告知视频发给客服人员

三、待审核通过5个工作日内寄出便携式睡眠监测设备

四、收到后使用2晚隔天以顺丰到付的形式寄回便携式睡眠监测设备

◆顺丰到付寄还收件人信息:

上海市闵行区宜山路2000号2号楼8鲸健康 7-109张玛姬 13162959113

五、收到您寄出的便携式睡眠监测设备后 7个工作日将出具由

上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科 上海市睡眠呼吸障碍疾病重点实验室

之解读报告

已阅读并同意
◆监测设备借用协议


第一条:甲方同意将便携式睡眠监测设备租借给乙方使用。

便携式睡眠监测记录仪由主机、连接线、胸带、脉搏指脉氧探头等组成,以下统称为仪器设备。编号请向服务人员询问,并填写在下方栏位

    ____________
第二条:借用期限及用途

1、 借用期限以收到当日加3日为期 ,期满时乙方如需续借使用,则应在借用期满前两日内向甲方联系并说明情况。经甲方同意后方可续借。

2、借用期满后,若甲方不同意延长借用,乙方应无条件将所借物品完整归还甲方。

3、乙方向甲方承诺,该物品仅作为患者睡眠监测记录需要而使用,不作他用。

已阅读并同意
第三条:责任与义务

1、乙方负有爱护、维护、合理使用,妥善保管所借物品的责任和义务。

2、乙方在借用期间如遗失所借物品,应按所借物品购买时的原价(3万元)赔偿。

3、乙方所借物品不能随意借给他人使用或与甲方项目无关的其他项目。

4、借用期间,乙方负责所借物品的安全性、完整性。如因乙方原因造成所借物品损坏,包括物品损坏、零部件损坏或遗失,乙方须向甲方照价 赔偿。 

5、乙方所借物品如遇故障或损坏,应及时向甲方反映。

已阅读并同意
甲方(出借方): 上海慧购通信息科技有限公司
慧购通合约章
乙方(借用方)姓名:
    ____________
乙方(借用方)身份证号:
    ____________
乙方(借用方)手机:
    ____________
乙方(借用方)签名:
请在此处签名

9题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建