1、发现不良事件()小时内当事人报告本科室护士长视为主动上报,因特殊情况未能及时上报必须说明原因。
2、重大差错护士长应()小时内上报护理部,护理部报主管院领导。
3、静脉输液或注射刺激性及浓度较大的药品,漏于皮下、引起局部坏死占体表面积的( )以下者,视为严重护理差错。
百分之0.25
百分之0.5
百分之5
百分之10
4、因责任心不强或护理不周,造成()期皮肤压伤或()烫伤占体表面积0.25%以下者,视为严重护理差错。
5、产后阴道破裂未及时发现处理,或会阴破裂,缝合不彻底引起出血,超出()ml者,视为严重护理差错。
6、责任心不强,造成仪器设备丢失或损坏;药品过期、失效、变质,价值在()元以下者,视为严重护理差错。
7.将激素、抗生素、特效药等,给药时间提前或推后()小时者,视为一般护理差错。
8.错发、漏发治疗饮食或进食病人物给饮食知识病人检查、诊断治疗延误()天以上者。
9.产妇产后纱布遗留阴道内,()小时内发现去除,未发生不良后果者,为一般护理差错。
10、责任护士应在患者入院当日()小时内完成各项评估,根据评估结果向患者及家属进行宣教并签署知情同意书,落实各项护理措施,认真交接班。
11.院内发生2期及以上压力性损伤要求( )内上报护理部?
12.关于皮肤压伤风险评估,要求高危人群( )评估一次?
13.关于皮肤压伤风险评估,评分为( )为高危人群?
15.关于管路滑脱风险评估,( )随时会发生导管滑脱危险?
I度评分<8分
II度评分8-12分
III度评分>10分
III度评分>12分
17.下列关于约束松紧度的说法正确的是?
越紧越好
能容纳1-2横指
能容纳2-3横指
能容纳3-4横指
18.下列说法错误的是?
发现患者皮肤压伤,院外发生的,需进行评估,不用记录
发现患者皮肤压伤,院外发生的可不用上报
皮肤压伤评估,低危人群须每周评估一次
皮肤压伤评估,中危人群每3天评估一次
19.下列说法错误的是?
对活动能力受限的患者,护士应协助变换体位
指导患者进行功能锻炼的同时,告知患者缓慢起立、迅速坐下
对意识模糊的患者,及时使用床旁护栏,防止坠床
将患者病床呼叫器放在患者随手可触及之处
20.保护性约束使用范围?
躁动者
意识模糊,不能完全配合治疗者
腰骶外引流管
气管插管者
22.下列关于管路滑脱防控措施正确的是?
观察管路位置,固定牢固,每天交接一次
发现管路扭曲、移位,应及时妥善固定
观察引流管的通畅性
检查管路衔接有无松动
23.使用保护性约束的护理对策?
约束带松紧适宜,以能伸进三手指为原则
密切观察约束部位的皮肤状况
使用时间不宜过长,病情稳定后,应及时解除约束
准确记录并交接班
24.保护性约束制动措施的目的有?
预防患者自行拔除与治疗相关的管道
预防坠床
防止自身损害
保护患者、支持治疗的连续性
25.对保护性约束的基本要求有?
遵循最小化约束原则,当约束替代措施无效时实施约束
遵循患者有利原则,保护患者隐私及安全,对患者提供心理支持
约束过程中应动态评估,医护患三方应及时沟通,调整约束决策