田州古城购物中心核酸补检结果报备

.

专柜、店铺（部门）

____________

姓名

____________

身份证号

____________

手机

____________

补检日期

日期 ____________

检测结果截图上传

点击进行拍照

6题 | 被引用0次

模板修改

使用此模板创建