初中阶段留守儿童基本状况调查

留守儿童问题最主要表现在心理方面,其心理问题成为影响社会和谐的隐性因素。本问卷是对留守儿童进行的调查,希望能够改善留守儿童的生活状态。
一、基本信息
你的性别?
你是几年级的学生?
7年级
8年级
9年级
家里是谁在家照顾你?
爸爸或妈妈
爷爷奶奶或外公外婆
亲戚
其他人
没人照顾
父母的文化程度?(填父母当中最高的学历)
小学及以下
初中
高中
大专或本科
研究生及以上
二、上网情况
你喜欢上网吗?
喜欢
一般
不喜欢
你上网的主要目的?
查阅资料
看新闻
看影视作品
玩游戏
聊天
其他
你每次上网大约多长时间?
一整天
几个小时
少于一小时
不上网
其他
三、学习意愿及动机
你是否赞成“读书无用论”?
选项1 ★ ★ ★ ★ ★
你认为考大学的目的是什么?
挣更多的钱
找体面的工作
实现个人价值
增加知识、提高修养
其他
课后有没有人辅导你学习?
有,能全面辅导
偶尔有人辅导
无人辅导
是否希望有人辅导你学习?
希望
无所谓
不希望
四、情感诉求
你希望爸妈跟你一起生活吗?
希望
无所谓
不希望
如果不希望和爸妈一起生活,是什么原因?
爸妈管的太多
爸妈出去打工可以挣更多的钱
其他
心里话一般跟谁说?
爸爸妈妈
看护人
老师
同学
其他人
一般不会说出心里话
会不会有无助的感觉?
经常会
有时会
偶尔会
一般不会
请你对以下指标进行评分。
家庭氛围 ★ ★ ★ ★ ★
与父母的交流 ★ ★ ★ ★ ★
父母教育方式 ★ ★ ★ ★ ★
看护人教育方式 ★ ★ ★ ★ ★
家庭经济条件 ★ ★ ★ ★ ★
教师教育方式 ★ ★ ★ ★ ★
上网时间 ★ ★ ★ ★ ★
社会救助 ★ ★ ★ ★ ★
现阶段在生活上你又遇到什么自己解决不了的问题吗?
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