两性关系讲座需求调查表

为了更好地提升课程效果，感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，我们承诺您所填写的资料仅供课程设计所用，都是保密的，现在我们就马上开始吧！

呢称

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性别/年龄

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婚姻情况

未婚

已婚无孩

已婚一孩

已婚二孩

其他

所学专业/从事职业

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夫妻关系中最大的困扰是什么

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希望在课程中得到什么帮助

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