7.31号以来在义学生参加校外培训情况摸排表校外培训调查

亲爱的家长：若您的孩子7月31日以来参加过义乌校外培训，请如实填写培训情况，以及8月3、4、5日三天孩子的核酸情况，感谢您的配合！

孩子学号姓名

____________

孩子就读学校

____________

孩子所在班级

____________

参加义乌的培训机构名称，多个机构可用逗号隔开填写

____________

机构所在街道，多个街道可以用逗号隔开

____________

孩子8月3号核酸检测情况

阴性

阳性

未参加核酸检测

孩子8月4号核酸检测情况

阴性

阳性

未参加核酸检测

孩子8月5号核酸检测情况

阴性

阳性

未参加核酸检测

孩子目前健康情况

健康

发热咳嗽

其他

孩子目前健康情况

健康

发热咳嗽

其他

孩子目前管控情况

无管控

日常健康监测

居家隔离

集中隔离

11题 | 被引用0次

模板修改

使用此模板创建