安全出工检查问卷
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安全帽是否正常
是
否
安全带是否正常
是
否
近电报警器是否正常
是
否
测电笔是否正常
是
否
绝缘鞋是否已穿
是
否
伸缩梯防滑垫是否完好
是
否
安装工具是否齐全
是
否
行驶车辆和证件是否合格
是
否
个人药包药品是否齐全
是
否
本人姓名 装维姓名
____________
出工照
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