海盐县百步中心幼儿园新生家庭访问记录

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
所在班级:
    ____________
幼儿姓名及小名 小名___________
    ____________
是否独生子女?如否,是属于大宝还是二宝?
    ____________
主要带养人员,如:接送、喂养等
    ____________
是否有依恋物(如奶瓶玩偶等)
    ____________
您的孩子自主上下楼梯情况
不能
需要成人协助
您的孩子动作协调性情况(询问与观察)
协调
一般
容易摔跤
您的孩子是否会双脚并拢跳?
会,但不协调
不会
您的孩子是否会自己使用勺子吃饭?
需要协助
不会
您的孩子是否会自己用水杯(非吸管或奶瓶)喝水 ?
不会
您的孩子是否有挑食行为?A.是具体情况备注 B.否
    ____________
您的孩子有无午睡的习惯? A.是, 每天何时午睡,睡前有哪些特别的行为习惯(如有请填写)B.否
    ____________
您的孩子如厕情况
会自己独立小便
不会自己独立小便
小便前会跟成人表达
.大便每天定时 一般在什么时候大便?
您的孩子日常交流的语言情况
普通话交流
海盐话交流
老家话
您的孩子是否对蚊虫特别敏感?
敏感
一般
不敏感
您的孩子在生气、焦虑等情绪发生时的表现:
哭闹,经引导能缓解情绪
哭闹很激烈,会躺地等
有攻击行为,如打人、咬人
独处,躲藏
有伤害自己的情况发生(如撞头等)
其他表现
兴趣爱好
喜欢涂鸦
喜欢阅读,爱听故事
喜欢看电视
爱唱爱跳
爱搭积木
喜欢运动
爱吃零食
其他: __________
您的孩子需要特别关注的事项
    ____________
家长对于孩子入园最担心的问题
    ____________
其他记录(如有请备注)
    ____________

20题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建