2209班信息收集（不公开）

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

姓名

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性别

男

女

本人电话

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父亲电话

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母亲电话

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有何困难（若有请如实填写，否则填写无）

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