21级信息工程系计应15班暑假有省外居住使调查

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

班级

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姓名

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电话

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家庭住址

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身份证号码

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离省时间

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离省事由

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离省交通方式

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省外目的地详细地址

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是否已返回

是

否

返回时间

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返回交通方式

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返回目的地

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最近一次核酸时间，结果

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省外目的地在其居期间是否属于高风险区

是

否

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