沁园春景社区滞留京外人员统计调查

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您的姓名

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您在沁园春景小区的住址

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您的身份证号码

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您的联系方式

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滞留京外的具体地址（省、市、县、街道、社区填写完整）

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情况说明（填写出京原因，都到过京外何地等信息）

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预返京日期

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是否已返京

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乘坐什么交通工具返京

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