您的年龄是?
18岁以下
18~24岁
25~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
61岁及以上
您的最高学历（含目前在读）是？
小学及以下
初中
高中/中专/技校
大学专科
大学本科
硕士研究生及以上
您认为什么是健康？
能吃能睡无大病
身体强壮
生理、心理和社会适应良好
以上均
您对自己目前健康状况的评价是
健康良好
亚健康，存在一些危险因素
患有慢性病（如糖尿病、高血压、心脑血管疾病等）
您近来的亚健康症状有哪些（多选）
免疫力较低，容易感冒
易疲劳，乏力，气短
肥胖（整体肥胖或局部肥胖，如腹部）
便秘、腹泻、大便不正常
肩、颈、腰。四肢疼痛
失眠，晕，耳闷，耳鸣，记忆力衰减
腹部不适（腹胀，腹痛，不想吃饭喜欢重口味食物）
妇科疾病
身体无不适
其他
您或您的家人是否会被以下的一些身体问题所困扰？(多选)
肥胖
亚健康，内分泌失调
三高，血脂、血糖、胆固醇
肠胃不好，营养不良
失眠，睡眠质量差
您接触过以下哪几种方式进行健康及保养？ (多选)
高温瑜珈、普拉提、舞蹈、健身
中医推拿、针灸、艾灸、拔罐
保健品、医药类，饮食疗法
都没有
为了维持健康，或改善亚健康状态，或治疗慢性病，您是否明确知道自己该怎么做？
您觉得目前影响您健康最大的风险是？ (多选)
不健康的饮食习惯
抽烟 喝酒等不良的嗜好
自身存在高血压，糖尿病等慢性疾病
社会竞争压力导致的心理负担
无运动习惯
其它
对于如下常见的健康问题，您最在意的是什么?(最多三项)
高血压
脂肪肝/高血脂
高血糖
心脏病
痛风
癌症
其他
您知道肥胖会引起哪些疾病吗？(多选)
高血压
脂肪肝
糖尿病
心脑血管疾病
高血脂症
其他
您周围有没有患以下疾病的？(多选)
亚健康
肥胖症
脂肪肝
糖尿病
心脑血管疾病
高血压
您觉得健康在哪里
生活里，养成良好的生活习惯
医院里，找好医院，找好医生
良好的健康观念
您认为能更好介入您的健康管理是那个方面？
私人医生
健康顾问
体检机构
中医养生馆
健身房
美容会所
健康食品
您希望得到的健康帮助是？(多选)
运动方法指导
科学饮食
保健品调理方案
生活方式的调整
您觉得健康是（多选）
预防大于治疗
平时注意读懂身体的语言，不跟身体对着干
管他呢，等生病了去医院
平时注重保健养生 (多选)
是爱自己的表现
是对家人的负责
不拖累家人
花小钱省大钱
假设我们根据您的身体情况组织“点亮心灯公益课”进行健康教育，帮助您在身体健康、亲子教育、夫妻关系、事业心态等方面，您是否愿意关注并参与？
愿意关注参与，消费视价格而定
愿意消费，愿意推荐朋友
一般，有朋友试过推荐可以考虑
不考虑
您愿意每月为健康支出的最高范围是：
200元以内
200-500元
500-1000元
1000-2000元
2000元以上
只接受免费