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下面哪类患者没有跌倒/坠床的危险( )
A.步态不稳者
B.头晕,眩晕,血压不稳者
C.意识,精神障碍者
D.使用毒性,麻醉,精神类药品者
E.步态稳健者
新入院(转入)患者,责任护士应在( )做跌倒,坠床风险评估并记录
跌倒被认为是老年人最常见的()
A.并发症
B.意外事件
C.临床症状
D.致病因素
E.致病诱发因素
跌倒评分≥4分,提示()
A.轻度危险
B.中度危险
C.高度危险
D.极度危险
为了预防跌倒,尽量将床的高度设置为()
A.随患者意愿
B.最高位
C.最低位
D.方便医护人员操作
非糖尿病患者低血糖值是( )
A.≤3.0mmol/L
B.≤3.9mmol/L
C.≤2.8mmol/L
D.≤3.6mmol/L
糖尿病患者低血糖值是( )
A.≤3.0mmol/L
B.≤3.9mmol/L
C.2.8mmol/L
D.≤3.6mmol/L
低血糖患者给予初步处理后( )min测血糖一次
A.10min
B.5min
C.15min
D.30min
低血糖患者初步处理后,测血糖大于3.9mmol/L者,应( )
A.继续给予5%GS静脉注射
B.再给予15g葡萄糖口服
C.距离下次就餐时间在一小时以上给予含淀粉或者蛋白质食物
D.继续于50%GS静脉注射
糖尿病饮食中,碳水化合物占总热量:( )
A.20-30%
B.30-40%
C.40-50%
D.50-60%
45岁糖友,运动时最大心率应不超过( )
A.135次/分
B.130次/分
C.125次/分
D.120次/分
小红,身高162cm,体重65KG,职业护士,该患者的每日总热量是()
A.1425kcal
B.1710kcal
C.1995kcal
D.2280kcal
跌倒/坠床的高风险患者是( )(多选题)
A.年龄59岁
B.有跌倒史
C.低血糖
D.使用心血管药物
E.穿拖鞋走路
预防患者跌倒/坠床的预防措施包括哪些( )(多选题)
A.评估患者活动能力
B.床头悬挂防跌倒警示牌
C.床栏可不使用
D.在病房厕所安装扶手
E.将物品放置触手可及的位置
预防患者跌倒的观察要点包括( )(多选题)
A.患者的神志,自理能力,步态
B.患者的用药,既往病史,目前疾病的状况
C.评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明
D.掌握患者饮食情况
E.观察患者衣着
患者使用下列哪些药物可能会出现跌倒发生( )(多选题)
A.抗高血压药
B.抗心律失常药物
C.头孢类
D.利尿剂
具有跌倒,坠床危险因素的患者应该做哪些健康教育()(多选题)
A.告知病人及家属
B.指导家属应注意轮椅,便盆及座椅垫固定
C.指导正确使用呼叫器
D.陪护应随时陪伴患者,若暂时离开病房时需告知责任护士
E.教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,立即通知医护人员
.患者发生跌倒,坠床事件护士应如何处理( )(多选题)
A.值班护士立刻赶到病人身边
B.立即把病人搬到床上
C.知医生,初步判断病情伤情, 遵医嘱采取相应措施
D.上报护士长,上报不良事件
E.记录并做好交接班
夜间起床入厕,由于体位的突然变化,容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒/坠床,所以要做到()(多选题)
A.夜间起床时,平卧30秒后直接下床
B.夜间起床时,平卧30秒,再坐起30秒
C.坐起30秒,站立30秒后才可活动
D.坐30秒后可直接活动
常见15g含糖食物有哪些:( )(多选题)
A.4片苏打饼干
B.12-15颗葡萄85g
C.1片面包30g
D.1个橙子165g
低血糖的临床表现( )(多选题)
A.心慌,手抖,出冷汗,饥饿,面色苍白
B.严重者出现昏睡,甚至死亡
C.多食,多饮,多尿,体重减轻
D.头晕,躁动,易怒
预防低血糖措施有哪些:( )(多选题)
A.定时定量进餐
B.限制饮酒
C.规律运动
D.规范注射
E.按时服药
严重低血糖或昏迷怎么办?()(多选题)
A.如有可能立即测血糖
B.尚有意识,可饮糖水或饮料
C.已昏迷,可饮糖水或饮料
D.静脉注射50%GS20-40mL
哪些人容易发生低血糖:( )(多选题)
A.大于60岁老年患者
B.心功能减退患者
C.有严重微血管和大血管并发症者
D.应用胰岛素或胰岛素促分泌剂治疗者
E.反复发生低血糖者
三大产能营养素:( )(多选题)
A.膳食纤维
B.蛋白质
C.脂肪
D.碳水化合物
E.肉类
糖尿病治疗的“五架马车”是指( )(多选题)
A.饮食控制
B.运动疗法
C.药物疗法
D.教育及心理治疗
E.自我监测
F.控制体重
糖尿病人运动时间应选择( )(多选题)
A.避免早晨空腹运动
B.饭后半小时运动
C.服用药物或注射胰岛素后可以马上运动
D.空腹血糖16.7mmol/L应减少活动
E.避免饥饿或饭前运动
可根据患者个体差异,部分患者除3次正餐外,可有2-3次加餐()(多选题)
A.上午9-10点
B.下午3-4点
C.上午9-11点
D.晚上睡前1小时
E.晚上睡前半小时
糖尿病营养治疗的目标:( )(多选题)
A.维持合理体重
B.提供均衡营养的膳食
C.达到维持理想的血糖水平
D.减少心血管疾病的危险因素
E.减轻胰岛素抵抗,降低胰岛β细胞负荷
以下食物交换原则正确的是( )(多选题)
A.同类食物可以互换
B.非同类食物可以互换
C.非同类食物不可以互换
D.同类食物不可以互换
跌倒和坠床危险的患者,应告知患者或家属评估结果,做好宣教并采取措施及配合方法,不用让患者或家属签署预防患者跌倒告知书。()
成年2型糖尿病患者,血糖控制目标:空腹4.4-7.0mmol/L,非空腹10.0mmol/L()
注射胰岛素或易发生低血糖者,要求在三餐之间加餐,加餐量应从正餐总量中扣除。()
糖尿病患者建议选择富含多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的食物,如:橄榄油,花生油,坚果。()