1、你觉得在日常生活中，爸爸妈妈陪伴你的时间多吗?
2、你觉得在和爸爸妈妈沟通时，多数情况下谁比较主动?
自己主动
爸爸主动
妈妈主动
爸爸妈妈都主动
我们都不太主动
3、在与爸爸妈妈交流互动的过程中，你经常感觉到自己？
非常抵触
不太情愿
有时开心，有时不开心
非常开心
4、你与爸爸妈妈通常在什么情景下进行沟通?
饭桌上
上学放学途中
休闲娱乐时
晚上睡觉前
辅导课业时
无固定时间
其他时间
5、周一到周五，你和爸爸妈妈平均每天交流谈心的时间为
低于15分钟
15~30分钟
30~60分钟
1~1.5小时
1.5~2小时
大于2小时
6、周六日，你平均每天跟爸爸妈妈一起娱乐或沟通交流的时间为
低于15分钟
15~30分钟
30~60分钟
1~1.5小时
1.5~2小时
大于2小时
7、你喜欢在以下哪种场景下进行沟通?（可多选）
饭桌上
上学放学途中
休闲娱乐时
晚上睡觉前
辅导课业时
自己心情愉悦的时候
其他
8、爸爸妈妈与你交流中经常谈及的话题是?
学习情况
交友情况
家庭琐事
行为习惯养成
自己的兴趣爱好
休闲娱乐
社会热点事件
其他
9、爸爸妈妈经常和你讨论的话题你对哪些比较感兴趣?（可多选）
学习情况
交友情况
家庭琐事
行为习惯养成
自己的兴趣爱好
休闲娱乐
社会热点事件
其他
10、多数情况下你和爸爸妈妈聊自己感兴趣的话题时，他们的表现如何?
漫不经心地听
因为很忙所以没怎么理自己
要求自己等他们有时间再说
很耐心地倾听并及时给予回应
11、在日常生活中，爸爸妈妈与你沟通时会使用“你应该”、“你必须…否则”、“你不能”等措辞?
12、你是否会主动和爸爸妈妈交流自己每天发生的事情或是情绪?
13、当你和爸爸妈妈发生冲突、分歧或者是你犯错的时候，爸爸妈妈通常会怎么做?
生气地批评我
只是和我讲道理，不听我的想法
心平气和地带着我一起分析问题产生的原因
其他
14、当你和爸爸妈妈发生冲突、分歧或者是你犯错时，你通常会怎么做?
沉默、被动地接受
不想解释，直接冲爸妈发脾气
坚持自己的观点，和爸爸妈妈据理力争
主动地跟爸爸妈妈说明原因和想法，努力协商
其他
15、你觉得在和爸爸妈妈沟通的过程中，你能理解他们的真实想法吗?
16、你觉得在和爸爸妈妈沟通的过程中，他们能理解你的真实想法吗?
17、面临重大问题和选择时，爸爸妈妈会与你商量吗?
不会，都是爸爸妈妈帮我决定
会，但是大多情况下都是听从爸爸妈妈的决定
会，同时我也可以表达自己的想法，爸爸妈妈也会听取
其他情况
18、你与爸爸妈妈目前的亲密程度是?
很差，不怎么沟通
不太亲密，经常吵架
一般亲密，很少吵架
很亲密，沟通频繁
19、以10分为满分，你在心里为你目前跟爸爸妈妈的相处状态打多少分
20、你认为你和爸爸妈妈之间的沟通交流有改善的空间吗?
不抱希望
满足现状，不需要改善
存在一些改善空间
有很大的改善空间
21、你认为你跟爸爸妈妈的相处状态现在最需要改善的是什么?
有更多与爸爸妈妈独处交流的时间和机会
爸爸妈妈能有更多的跟我交流互动的话题，多了解自己的兴趣爱好
爸爸妈妈能够听我说我的观点和想法，能给我更多表达的机会
能够给予我更多的情感支持（拥抱、鼓励等）
爸爸妈妈能够理解我的内心想法，给予我更多的关怀和帮助
其他
22、如果有一个能跟爸爸妈妈有更多的互动，拉近与父母之间距离的小组活动，你是否愿意带着爸爸妈妈前来参加呢?