占道经营人员信息登记台账

姓名
    ____________
手机
    ____________
性别
身份证号
    ____________
身份证(正面)
点击进行拍照
省份证(反面)
点击进行拍照
家庭住址
省份
城市
区/县
详细地址
经营类别
卤菜及熟食
蔬菜、水果及农副产品
其他(请注明)
请提供相关经营许可证图片(选填)
点击进行拍照
占道经营点位
省份
城市
区/县
详细地址
登记人签名
请在此处签名

11题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建