你是谁？你在哪儿？往哪去？

姓名

出生年月

你在哪儿？［就读学校］

下半年就读年级？

什么时候回来实习？

实习期考虑在哪儿做？

你在大学的聚会是？

你在大学团契的身份？［服侍或参与者］

在大学有团契或教会，但你有多久没有去参加聚会了？

还没有团契或聚会点的，是否希望能有一个健康的信仰生活？

将实习的或以实习的请填写下:
你对自己的恩赐或因爱主的服侍负担是什么？例如:敬拜音乐服侍，儿童教育，青少年健康，团契服侍等等