1.输液的不良反应有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞、过敏反应,其中最常见的是发热反应。
2.发热反应多发生于输液30后数分钟至1小时。病人出现与原发病无关的发冷、寒战和高热等症状。. 一旦发生输液反应,立即拨掉静脉针头。
3.发生空气栓塞立即让病人取左侧卧位并头低脚高,以便气体能浮向右心室尖部,避开肺动脉入口。
4.发生输液反应时,应建立护理记录,记录患者的生命体征、一般情况及抢救过程。患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
6.发生过敏性休克时,立即给予肾上腺素1mg静推。
1.最严重的输液反应是:
A空气栓塞
B心脏负荷过重反应
C发热反应
D过敏反应
E静脉炎
2.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是:
A咳嗽、呼吸困难
B呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰
C 心慌、恶心、呕吐
D发绀、烦躁不安
E胸闷、心悸伴呼吸困难
3.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是:
A空气阻塞在主动脉入口
B空气阻塞在上腔动脉入口
C空气阻塞在肺动脉入口
D空气阻塞在下腔动脉入口
E空气阻塞在肺静脉入口
4.与输液发热反应原因无关的是:
A.输入药物制剂不纯
B.药物刺激性强
C.所输液体制剂不纯
D.未严格执行无菌操作原则
E.输液管附着硫化物
5.下列输液所致的发热反应的处理措施,那一项是错误的:
A出现反应,立即停止输液
B通知医生及时处理
C寒战者给以保温处理
D高热者给予物理降温
E及时应用抗过敏药物
6.下列关于静脉炎的原因错误的是:
A输液时无菌技术不严格
B输入刺激性强的药物
C长期输入浓度高的药物
D长时间静脉留置硅胶管
E输液中针头穿出血管
7.下列哪一项不是静脉炎的表现:
A沿静脉走向出现条索状红线
B局部组织肿胀、灼热
C常伴有高热、无力等全身症状
D局部伴有疼痛 E局部组织发红
1.与输液发热反应有关的症状是:
A寒战
B咳嗽、呼吸困难
C高热
D恶心、呕吐、头痛
E眩晕、低血压
2.关于静脉炎正确的是:
A沿静脉走向出现条索状红线
B有时伴畏寒、发热等全身症状
C局部红、肿、热、痛
D由于长期输注高浓度、刺激性药物引起
E可输液过程中无菌技术不严格引起
3.哪些是静脉输液时发生空气栓塞的表现:
A呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰
B心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”
C患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,伴有濒死感
D心电图呈心肌缺血和急性肺心病的改变
E腰背部剧痛、四肢麻木
4.哪些病人输液速度宜慢?
A老人
B心脏病人
C烧伤病人
D脾破裂休克病人
E小儿
5.预防静脉炎的方法有:
A严格执行无菌操作技术
B有计划地更换输液部位
C最好选用粗大的血管注射
D在不影响治疗情况下,尽量选用最短、最细穿刺针
E对血管壁有刺激性的药物应适当放慢滴速
6.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是:
A加压输液时,护士要在旁看守,不能离开
B输液管内空气要排尽
C拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后,只需按压针眼时间长点,无需严密封闭穿刺点
D输液导管连接处要紧密
E针头与针栓衔接处要拧紧
7.减轻肺水肿患者心脏负担的措施是:
A湿化瓶内加入酒精使之浓度达20% ~30%
B给予甘露醇脱水利尿
C端坐位两腿下垂
D止血带四肢轮扎
E给予高流量氧气吸入,6~8升/分