天业-赔付款收款账户确认单

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次填写,现在我们就马上开始吧!
账户名【务必为原告本人】
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账号【请填写后检查无误再提交】
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开户行【精确到支行,例如:上海银行上海市武夷路支行】
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