冲管溶液的选择 (C )
A 灭菌注射用水
B 5%葡萄糖注射液
C 不含防腐剂的生理盐 水
D 肝素盐水
冲封管工具的选择 ( B )
A 大于等于 5ml 注射器
B 10ml 及以上的注射器
C 20ml 及以上的注射器
D 5ml 、10ml 、20ml 均可
中心静脉导管封管肝素液的浓度 ( C )
A PICC 、CVC 、PORTA 均为 10U/ml
B PICC 、CVC 、PORTA 均为 100U/ml
C PICC 、CVC 为 10U/ml,PORTA 为 100U/ml
D 无具体要求以上均正确
无损伤针冲管的方向 ( B )
A 方向无要求,只要脉冲式冲管就都可以
B 针尖斜面与 portA 港座出口方向相反
C 针尖斜面与 portA 港座入口方向相反
D 针尖斜面与 portA 港座出口方向一致
穿刺部位疼痛伴发红,条索状物形成,可触摸到条索状静脉 炎,属于静脉炎分级的几级 (D )
A 0 级
B 1 级
C 2 级
D3 级
E 4 级
以下可以拔除外周静脉导管的人员是( A)
A 具有执业资质的医护人员
B 科室资深护士
C 有护理资格证可独立工作人员
D科室所有人员均可以
中心静脉导管拔出后应用无菌敷料密闭穿刺点至少小时
A 4小时
B 12小时
C 24小时
D48小时
封管操作应是
A 应采用冲管式,即“一直推”的方法冲洗导管
B 应采用脉冲式冲管,即“推-停-推”的方法冲洗导管
C 应采用脉冲式冲管,即“停-推-停”的方法冲洗导管
D应采用加压式冲管,即“推”的方法冲洗导管
脉冲式冲管时,每次推注ml液体
A 2ml
B 1ml
C 0.5ml
D 1.5ml
固定导管使用的透明敷料内放置的无菌纱布应多久更换一次( D )
正压封管的目的是什么( A)
A 防止血液返流进入导管,形成血凝性导管堵塞
B 防止血液返流进入导管,形成血凝性导管堵塞
C 以上都是
D以上都不是
PICC常见的并发症都有哪些( D)
A 机械性静脉炎
B 导管堵塞
C 血栓形成
D以上都是
在PICC维护中,为防止化学性静脉炎的发生使用酒精消毒时应
A避开穿刺点0.5-1cm进行消毒
B 以穿刺点为中心进行消毒
C 两者都是
D两者都不是
以下哪些原因可以引起导管血液返流( D)
A 剧烈咳嗽
B 剧烈呕吐
C 腹压增加
D 以上都是
PICC维护内容( D)
A 更换接头
B 更换敷料
C 皮肤消毒
D以上都是
使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应( B)
A 立即滴注生理盐水,冲洗导管
B 常规冲管后,立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管,再输注其他液体
C 滴注生理盐水冲管后即可输注其他液体
D 以上都不是
透明敷料撕除的角度是( A )
A 0度或180度
B 45度
C 75度
D 90度
当出现导管相关血流感染时,可使用抗生素封管液,不宜常规预防性使用
导管植入及维护过程中严格无菌操作是最好的感染预防措施
正压接头正压封管时应该先夹闭延长管夹子,在分离注射器
静脉输注药物与生理盐水不相容时,应先使用5%葡萄糖注射液冲洗,再使用生理盐水冲洗
输液接头连接前应用机械法用力擦拭消毒接头横截面和螺旋处
冲封管前局部评估包括 (ABCD )
A 评估穿刺几步皮肤完整性
B 评估导管管腔内有无血液残留
C 评估上肢有无红、肿、热、痛
D 评估导管是否存在脱出、移位、打折
敷料更换时机 ( ABC )
A 带有无菌纱布敷料每 48 小时更换一次
B 无菌透明敷料每 7 天更换一次
C 皮肤病变,过敏等不宜使用粘胶辅料时可使用纱布类或功能性 敷料
D 有渗血、渗液及时更换,卷边可以等 7 天到时间时在更换
关于冲管正确的是 (ACD )
A 冲一下--停一下--冲一下,脉冲式冲管
B 如果遇到阻力,可以强行冲管
C 间歇期至少每 7 天冲封管一次
D 宜使用 10ml 及以上的注射器冲封管
消毒液的选择 ( ABC )
A 有效碘的浓度不低于 0.5%的碘溶液
B 浓度>0.5%的醋酸氯己定溶液
C 2%碘酊溶液和 75%乙醇
D 年龄<2 个月的患者可以使用浓度>0.5%的醋酸氯己定溶液
敷料的放置 ( ABD )
A 以穿刺点为中心无张力黏贴
B 皮肤病变、过敏禁忌使用医用粘胶,可适量使用纱布
C 以穿刺点为中心有张力的念头
D 塑形后,U 型固定或桥式固定
静脉导管拔除时机 ( ABCD )
A 临床治疗不需要的要及时拔除
B 不宜仅以留置时间长短作为拔除依据
C 中心静脉导管出现不能处理的并发症时应拔除
D 外周静脉导管出现并发症时应拔除
输液接头的说法正确的是 ( ABCD )
A 种类包含、正压、平衡压、负压
B 为降低感染风险,应减少三通等输液接头的使用
C PICC 、CVC 、portA 接头至少 7 天更换一次
D 明确有污染时要立即更换
对于带管患者的健康教育方式 ( ABCD )
A 口头讲解
B 示教和回复
C 书面说明
D 视频
为留置导管患者提供维护相关知识包括 ( ABCD)
A 静脉导管应定期进行维护
B 观察穿刺点周围皮肤有无发红、肿胀、疼痛
C 观察自己自身状况,有无发热不适
D 观察穿刺点有无渗血、渗液
出现以下哪种情况应缩短更换时间,必要时随时更换(ABCD )
A 出汗
B 穿刺处局部皮肤感染
C 贴膜松动、卷边
D 贴膜污染、破损
带管期间不可做的活动
A不应盆浴及游泳
B 不可提超过10公斤的物品
C 不可测血压
D不可大幅度甩手或做向上伸展的动作
感染预防与控制 ( ABCD )
A 最大程度建立操作环境的无菌区域
B 在管路置入,使用与维护操作前后均须进行手卫生
C 妥善固定管路避免因敷料及导管松动或移位而引发导管相关性 血流感染
D 保持管路连接端口的清洁
手卫生包括( ABC )
A 洗手
B 卫生手消毒
C 外科手消毒
D 消毒剂浸泡
E 手消毒剂使用
揉搓双手应包括哪些部位( ABCDE )
A 掌心
B 手背
C 指缝
D 大拇指
E 指关节
F指尖
下列哪些情况医务人员应进行洗手或卫生手消毒( ABCDE )
A 接触病人前后
B 进行无菌操作前
C 摘除手套后
D 穿脱隔离衣前后
E进入或离开隔离病房前后
静脉炎包括( ABCD )
A 细菌性静脉炎
B 机械性静脉炎
C 化学性静脉炎
D 血栓性静脉炎
导管堵塞可分为
A 完全性导管堵塞
B 非血凝性血管堵塞
C 不完全性血管堵塞
D 血凝性血管堵塞
PICC导管可异位至
A 颈内静脉
B 腋静脉
C 上腔静脉
D 锁骨下静脉
中心静脉置管的禁忌症( AB)
A 严重的出凝血障碍
B 预置管部位既往有放射治疗史、静脉炎史
C 安装心脏起搏器的同侧可置管
D 需要反复输血或血制品、或频繁采血