七12班学生信息统计表
由于开学后需要办理学籍，现在采集学生信息，请各位家长一定认真阅读学生信息统计说明后再认真填写！
姓名（与户口簿一致）
____________
曾用名（与户口簿一致）
____________
性别
男
女
身份证号
____________
出生日期（格式：2008-01-01）
____________
民族
____________
国籍
____________
港澳台侨胞
____________
户籍所在地（填写完整的地区行政区划分名。如：江苏省宿迁市宿城区）
____________
户籍详细地址（具体到街道〈或村〉门牌号，或小区××栋××单元××室）
____________
家庭常住地
省份
城市
区/县
街道
残疾类型
____________
是否寄宿
是
否
是否留守儿童
是
否
第一监护人称谓（父亲、母亲、祖父、外祖父、祖母、外祖母等）
____________
第一监护人姓名
____________
第一监护人联系电话
____________
第一监护人是否法定监护人
是
否
第一监护人户口所在地行政区划
省份
城市
区/县
第一监护人户口所在地具体地址
____________
第一监护人证件类型
____________
第一监护人证件号码
____________
第一监护人工作单位
____________
第二监护人称谓（父亲、母亲、祖父、外祖父、祖母、外祖母等）
____________
第二监护人姓名
____________
第二监护人联系电话
____________
第二监护人是否法定监护人
是
否
第二监护人户口所在地行政区划
省份
城市
区/县
第二监护人户口所在地具体地址
____________
第二监护人民族
____________
第二监护人证件类型
____________
第二监护人证件号码
____________
第二监护人工作单位
____________
出生医学证编号（小学的残疾学生必填项）
____________
残疾证明类型（残疾学生必填项）
____________
残疾证书号
____________
残疾程度
____________
特教就读类型（残疾学生必填项）
____________
残疾情况说明
____________
就读方式
走读
住校
送教上门
健康状况
健康或良好
一般或较弱
有慢性病
有生理缺陷
残疾
是否进城务工人员随迁子女
是
否
入学方式
就近入学
义务教育阶段其他
相关模板
七12班学生信息统计表
七（2）班学生信息统计表
七23班学生信息统计表
七15班学生信息统计表
七23班学生基础数据统计表
学生信息统计表
更多免费模板
43题 | 被引用1次
0
模板修改
使用此模板创建