2022-2023学年度开学前健康监测情况统计

姓名

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工作岗位

教师

教辅

安保

保洁

宿管

食堂

疫苗接种情况

未接种疫苗

已完成第一针

已完成第二针

已完成加强针

未完成加强针疫苗接种情况说明（本项非必填项，已完成加强针人员不要填写）

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假期中是否离盐（如有离盐，请填写第6、7项；没有离盐第6、7项不要填写）

是

否

离盐前往地点

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离盐后返盐日期

日期 ____________

如至今未返盐，请说明具体原因

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健康码图片上传

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行程码图片上传

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8月24日以来核酸检测结果图片上传

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