明珠社区8月23日以来大连市中山区返庄人员排查

即日起对大连胜利广场、中山区天安国际大厦、中山区桃源市场及周边市场实行临时封闭管控。自8月23日以来上述地点的业户和所有去过人员，请立即主动向属地社区（村）报备

姓名

____________

手机号码

____________

身份证

____________

详细家庭地址具体到门牌号

____________

返庄时间

____________

从大连中山区哪里回来

____________

是否去过中山区已发布的管控地点

____________

请上传健康码截图

点击进行拍照

请上传行程卡截图

点击进行拍照

请上传最新的核酸报告截图

点击进行拍照

10题 | 被引用0次

模板修改

使用此模板创建