南湖学院疫情期间学生请假离校登记表

疫情期间,我院学生应坚持非必要不出校、不离岳。确需离岳的,应注意以下事项: 

1.请假到湖南省以外,返校时须具48小时内核酸检测证明,由辅导员老师检查验后方可进入校园;

2严格执行上级和学院疫情防控工作部署;

3.严格遵守学院规定,及时履行请假销假手续;

4.外出行程中,务必注意安全防护,全程佩戴口罩、保持社交距离、不参加聚集活动、注意交通安全、人身安全;

5.及时、准确报送个人每日健康信息,如出现发热等异常情况,第一时间报告辅导员和班主任。

姓名
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手机号码
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家长手机号码
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学生证号
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班级(如:N计科20-2F)
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离校时间(如:8月30日上午至8月31号下午)
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前往地址
详细地址(如:湖南省长沙市芙蓉区XX路XX小区16栋401)    ____________
是否中高风险地区    ____________
交通工具(详细车牌号)
离校    ____________
来校    ____________
离校理由
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