242班学生基本情况调查

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

学生姓名

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学生身份证号码(户口本上有)

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家长1姓名+联系方式

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家长2姓名+联系方式（没有填写无)

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孩子身体健康状况

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孩子心理健康状况

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孩子小学期间是否担任过班干部（无或具体班干部)

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家庭住址(精确到户)

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家庭基本情况(单亲，离异，留守正常)

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孩子现在与哪些人同住？

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