钓鱼台社区住户调查表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
您的姓名
    ____________

联系电话

    ____________
与户主关系
户主
配偶
子女
其他
房屋性质
自有房
租赁房
您的居住地址(具体到门牌号,例如:xx小区x号楼x单元x室)
    ____________
身份证号
    ____________
工作单位及职业
    ____________
就业时间
    ____________
户籍地址(身份证上的地址)
    ____________
户口本户号(户口本首页号码)
    ____________
居住状态
常住
半常住
家庭成员数
独居
2人
3人
4人
5人
6人及以上

家庭成员1

姓名    ____________
身份证号    ____________
联系电话    ____________
与户主关系(如:户主、子女、配偶、其他等)    ____________
工作单位及职务    ____________
就业时间    ____________
未就业原因    ____________
是否有就业和培训意愿    ____________

家庭成员2

姓名    ____________
身份证号    ____________
联系电话    ____________
与户主关系(如:子女、配偶、其他等)    ____________
工作单位及职务    ____________
就业时间    ____________
未就业原因    ____________
是否有就业和培训意愿    ____________

家庭成员3

姓名    ____________
身份证号    ____________
联系电话    ____________
与户主关系(如:子女、配偶、其他等)    ____________
工作单位及职务    ____________
就业时间    ____________
未就业原因    ____________
是否有就业和培训意愿    ____________

家庭成员4

姓名    ____________
身份证号    ____________
联系电话    ____________
与户主关系(如:子女、配偶、其他等)    ____________
工作单位及职务    ____________
就业时间    ____________
未就业原因    ____________
是否有就业和培训意愿    ____________

家庭成员5

姓名    ____________
身份证号    ____________
联系电话    ____________
与户主关系(如:子女、配偶、其他等)    ____________
工作单位及职务    ____________
就业时间    ____________
未就业原因    ____________
是否有就业和培训意愿    ____________

家庭成员6

姓名    ____________
身份证号    ____________
联系电话    ____________
与户主关系(如:子女、配偶、其他等)    ____________
工作单位及职务    ____________
就业时间    ____________
未就业原因    ____________
是否有就业和培训意愿    ____________

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