摸排7天外省市旅居史返回人员

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

姓名

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身份证号码

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具体地址（XX小区几号楼哪户）

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联系方式

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返回前居住地具体地址

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返回前居住地风险等级

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返回后到达小区时间

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是否纳入社区管理

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是否已集中隔离酒店

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管理解除时间

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